Queimadura é um tipo específico de lesão dos tecidos moles, elas ocorrem quando o corpo fica exposto à energia (calor, química ou elétrica).

Uma queimadura grave pode ser fatal e exige atenção médica imediata. A gravidade da queimadura depende da temperatura do meio que causou e da duração da exposição, elas são principalmente na pele, mas às vezes afeta outros órgãos, como pulmões, coração, rins, etc.

A gravidade da queimadura é determinada por cinco fatores:

  • Profundidade: 1º, 2º e 3º grau.
  • Extensão da queimadura. Percentagem da área do corpo afetada.
  • Regiões e condição crítica: mãos, pés, face e genitais.
  • Idade do paciente.
  • Saúde geral do indivíduo.

Causas: O Que Produz e Como Ocorre?

Agentes físicos:

  • Sólidos, pratos, fogões.
  • Ebulição de líquidos: água, óleo, café, etc.
  • Frio, exposição a temperaturas extremamente baixas, o gelo em local desprotegido intermediário, sprays de refrigeração usurpada.
  • Incêndio, chamas diretas ou de resíduos sólidos.
  • Agentes químicos.
  • Gasolina e produtos petrolíferos.
  • Ácidos, clorídrico e sulfúrico.
  • Alcaloide, soda cáustica, cal ou carbureto.

Agentes elétricos:

Choques elétricos com tensões diferentes, cabos, aparelhos elétricos, iluminação.

Agentes radioativos:

Raios solares, raios X, radiação infravermelha.

As queimaduras podem ser de primeiro grau, segundo ou terceiro de acordo com as camadas da pele e a profundidade dos tecidos danificados.

É considerada queimadura de primeiro grau quando é danifica apenas a camada externa da pele, a queimadura é geralmente causada pela exposição excessiva ao sol, os sintomas incluem vermelhidão da pele ou eritema, pele seca, dor em queimação intensa, inchaço e ternura discreta área afetada.

Queimaduras de segundo grau são aquelas em que as camadas superficiais e intermediárias da pele são lesadas, o sintoma característico é o aparecimento de bolhas. Não é uma dor intensa e ocorre inchaço da área inflamada.

Em queimaduras de terceiro grau são afetadas todas as camadas da pele e tecidos subjacentes, como músculos, nervos, tendões e vasos sanguíneos podendo atingir o osso.

Este tipo de queimadura é causada pelo contato prolongado com o calor, eletricidade ou elementos cáusticos, a aparência da pele fica feia nestes casos, completamente seca e não há dor porque as terminações nervosas foram destruídas, ela sempre requer atenção médica precoce.

Além desta classificação, são consideradas queimaduras graves todas aquelas que:

  • Tornam a respiração mais difícil.
  • Aquelas localizadas na cabeça, pescoço, mãos, pés ou genitais.
  • Aquelas que afetam as crianças menores de 2 anos ou mais.
  • Todas as lesões de terceiro grau.
  • Aquelas que afetam mais de 15% da superfície corporal.
  • Aquelas que estão associadas com traumas graves.

Qualquer queimadura grave, afeta a saúde do paciente e pode ser mortal, requer atenção médica o mais rapidamente possível.

Tratamento

Primeiro você tem que tranquilizar a vítima e sua família, avaliar o tipo e a gravidade da queimadura.

Você tem que esfriar a área queimada por alguns minutos, isso pode ser feito utilizando uma solução salina fisiológica ou água fria sobre a lesão, não use gelo para resfriar a área queimada ou aplique cremes ou pomadas, pois eles podem interferir na medida subsequente do tratamento médico. Cubra a área queimada com uma atadura, uma solução salina úmida ou água fria limpa e segure com uma bandagem para evitar a contaminação da lesão.

Se elas ocorrem nas mãos ou pés, coloque gaze entre os dedos antes de colocar a banda. Se o paciente está consciente e reclama de dor deve ser administrado um analgésico e muitos líquidos (sais de reidratação oral, se possível, para repor as perdas de água e eletrólitos).

Em qualquer caso, a transferência do paciente para um hospital é inevitável. Quando as queimaduras são graves, a vítima está inconsciente, sem respirar e sem pulso deve ser iniciada a RCP imediatamente e procurar ajuda médica urgente.

No centro médico será realizado o tratamento geral com analgésicos e sedação, se necessário, a ingestão de uma intravenosa de fluídos e eletrólitos nos locais de tratamento de queimadura que consiste em lavar, raspar áreas, cabelos, etc.

Durante as primeiras 72 horas é necessário monitorar os sinais vitais (pulso, pressão arterial, temperatura, função respiratória), balanço hídrico (receitas de líquidos e diurese) e realizar alguns testes adicionais, tais como hematócrito (glóbulos vermelhos), proteínas séricas (proteína), eletrólitos (íons), radiografia de tórax e eletrocardiograma.

Prognóstico e Complicações

O prognóstico da queimadura depende da localização e do grau da mesma, a extensão da superfície corporal afetada e da existência de fatores agravantes, como idade, gravidade das lesões e doenças associadas como diabetes, insuficiência renal, AIDS ou outras doenças imunossupressoras (que reduzem a imunidade). A complicação mais comum das queimaduras são infecções localizadas ou generalizadas.

Para mais informações, recomendamos a leitura do artigo: “Como Tratar Queimaduras Solares“.