Em geral sempre se pode e deve tratar a depressão. Às vezes, especialmente nas depressões de intensidade leve ou moderada, os sintomas depressivos tendem a desaparecer com o tempo, sem tratamento, mas vão durar muito mais tempo e ocasionar um sofrimento desnecessário.

Antes de considerar o tratamento é necessário confirmar a existência de uma depressão. A presença de sintomas que podem assemelhar-se a depressão, como tristeza, cansaço, vontade de chorar, nervosismo, dificuldade para dormir, etc., são comuns em situações de dificuldade pessoal grave ou em momentos de perda ou tristeza.

Também tenha em mente que os sintomas depressivos são secundários à presença de outro distúrbio orgânico, como distúrbios hormonais, neurológicos, cardiovasculares, neoplásicos, deficiências vitamínicas, etc., ou devido a tomar certos medicamentos que podem induzir sintomas depressivos (anti-hipertensivo, anti-Parkinson, hormônios, antineoplásicos, etc.). Nestes casos, a recuperação do controle pode eliminar a causa dos sintomas depressivos.

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O Tratamento Farmacológico Da Depressão

Depressão parece estar relacionada com a existência de baixos níveis de certas substâncias no cérebro, tais como a serotonina, norepinefrina ou dopamina. Portanto, medicamentos antidepressivos agem tentando aumentar qualquer uma destas substâncias no cérebro através de diferentes mecanismos de ação.

Ao selecionar um medicamento antidepressivo é preciso levar em conta fatores como: a experiência de um episódio conhecido previamente tratado, o subtipo de depressão, o perfil de efeitos colaterais de cada droga em si e a possibilidade de interação com outras drogas que já estão sendo tomadas.

É necessário saber que todos os fármacos antidepressivos têm um período que começa entre a aderência e inicia uma resposta antidepressiva, chamada tempo de latência da resposta, e pode variar entre duas e quatro semanas. O paciente, neste período, pode não notar melhoria significativa, os efeitos colaterais não percebidos na medicação podem aumentar a frustração e desconfiança diminuindo a eficácia do tratamento.

Portanto, só pode ser considerado um medicamento antidepressivo ineficaz quando testado por 4 a 6 semanas, em doses adequadas e com boa adesão. Se a abordagem é ineficaz a droga deve ser substituída por outra, geralmente de diferente grupo de ação dos antidepressivos, ou a combinação de duas drogas de mecanismo de ação antidepressivo.

Tendo alcançado remissão completa dos sintomas depressivos é necessário continuar o tratamento, mesmo se você se sentir totalmente bem. Isto é projetado para reduzir, tanto quanto possível, o risco de recaída. Assim, qualquer tratamento antidepressivo deve ser, pelo menos, de 6 a 9 meses após a recuperação da depressão.

No caso de um primeiro episódio depressivo surgir após a retirada do tempo do tratamento, isso deve ser feito de uma maneira progressiva, para evitar a possibilidade de sintomas de privação, como o possível ressurgimento da depressão, se a decisão de retirar o fármaco for prematura.

Em relação à retirada é necessário lembrar que os antidepressivos não produzem dependência, mas podem produzir os chamados sintomas de abstinência de drogas, se for feito de forma abrupta.

Outras Dicas Básicas Para Pacientes Deprimidos

O paciente deprimido tende a considerar a dúvida e o medo de uma recaída, o medo pode prejudicar a recuperação. A tendência de repetir episódio depressivo depende do número de episódios anteriores, a existência de uma história familiar de depressão, a duração do episódio atual e a existência de alguma causa externa para o episódio atual.

Deve ser evitado tanto quanto possível, a tendência para pensamentos negativos ou causas da condição clínica em que o paciente se encontra. Normalmente ninguém é culpado por ter depressão. Também ajuda muito a confiança depositada no tratamento.

Em qualquer caso, sempre o medicamento deve ser indicado e controlado por um médico. Por conseguinte, é importante que o médico esteja familiarizado com as características da depressão a fim de recomendar a droga mais adequada.