Os hematomas se formam ao se romper os pequenos vasos sanguíneos, chamados capilares, que se encontram na superfície da pele pela força de um golpe ou lesão. Quando isso acontece, o sangue vaza até os vasos sanguíneos e aparece na pele como uma mancha de cor vermelha (brilhante ou escura), roxa ou preta; em última análise, o corpo reabsorve o sangue e a mancha desaparece.
Os lugares mais comuns para as contusões são os braços e as pernas. Normalmente, quanto mais forte é o golpe, maior é o hematoma; mas quando alguém apresenta hematomas facilmente, a pele pode se descolorir muito como consequência de qualquer pequeno golpe, inclusive aqueles que são quase imperceptíveis.
Algumas pessoas simplesmente são mais propensas a apresentar hematomas, sem que isso seja motivo de preocupação. Ao longo do tempo, os tecidos que sustentam os capilares começam a se quebrar e as paredes destes vasos sanguíneos se tornam mais frágeis e vulneráveis à ruptura. Além disso, com a idade a pele torna-se mais fina e perde parte dessa camada de gordura que ajuda a proteger os vasos sanguíneos de lesões.
Apesar do exposto, a facilidade com a qual uma pessoa apresenta hematomas também pode ter importância médica. Quando de repente começam a aparecer hematomas, ocorrem com relativa frequência, ou são singularmente grandes ou dolorosos, é aconselhável consultar um médico.
Possivelmente o médico solicitará que descreva os sintomas, examinará os hematomas atuais e pedirá qualquer informação sobre qualquer antecedente de sangramento, em você mesmo ou em seus familiares. Leve para a consulta uma lista dos medicamentos que toma, porque alguns medicamentos aumentam o risco de hematomas.
Um exemplo de tais fármacos são os anticoagulantes, como a aspirina e o clopidogrel, que reduzem a capacidade de coagulação do sangue; e, por isso, o sangramento, como consequência do dano capilar poderia durar mais tempo do que o habitual, permitindo que o sangue vaze e forma um hematoma.
Os corticosteroides utilizados para tratar diversas condições, entre elas, alergias, asma e eczema, podem tornar mais fina a pele e facilitar, assim, o aparecimento de hematomas. Alguns suplementos alimentares, como óleo de peixe e Ginkgo biloba, também podem aumentar o aparecimento de hematomas por seu efeito anticoagulante.
De acordo com os resultados da avaliação inicial, o médico poderia recomendar algumas análises de sangue para investigar a situação mais a fundo, ou sugerir que você procure um hematologista (especialista em doenças do sangue) para uma avaliação adicional. Outra opção, é que o médico recomende que continue acompanhando a situação, sem mais avaliações nem outro tratamento no momento.
A apresentação de hematomas com facilidade pode ser causada por uma ampla gama de causas subjacentes, entre elas, problemas de coagulação ou doenças sanguíneas, embora também possa ser uma condição inofensiva. O melhor é procurar um médico para que avalie a situação.
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