Menorragia

O que é menorragia?

É um distúrbio comum caracterizado por uma menstruação anormalmente intensa ou prolongada. A quantidade média de sangue perdido durante o período menstrual normal é de 40 a 50ml, com menorragia, as mulheres podem perder 80ml ou mais. Raramente denuncia um distúrbio grave subjacente.

Causas

• Desequilíbrio hormonal (estrogênio e progesterona).
• Fibrose ou miomas (tumores benignos).
• Infecção pélvica.
• Transtorno do endométrio.
• DIU.
• Hipotireoidismo.
• Gravidez.
• Tumor do ovário ou quistos.
• Outras causas hormonais.

Sintomas

• Fluxo menstrual excessivo (varia muito de mulher para mulher). Duração da menstruação mais 7 dias.
• Pode ser expulso grandes coágulos de sangue.
• Palidez e cansaço (anemia).

Fatores de risco

Obesidade.
A administração de estrogênio (sem progesterona).
As mulheres jovens que ainda não estabeleceram um ciclo de ovulação regular.
Mulheres próximas à menopausa.

Prevenção

Exames pélvicos anuais incluindo citologia.
Tratamentos hormonais equilibrados.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico é feito através do controle de calendário, onde a mulher mantém a duração de várias regras consecutivas.
Testes de diagnóstico podem ser necessários (por exemplo, teste de gravidez, biópsia endometrial, testes de sangue) para determinar a causa do sangramento.
O tratamento geralmente depende da idade da paciente ou não ter filhos, qualquer doença subjacente.
Onde existe a utilização de um DIU, considerar a mudança para outro método contraceptivo.
Também pode ser dilatada (colo do útero) e curetagem (raspagem do útero).
Pode ser necessário recorrer a histerectomia (remoção do útero) em casos severos e persistentes, onde a fertilidade não é essencial (ter filhos).

Medicação:
Pode ser utilizada a terapia hormonal para controlar o sangramento.
Pode prescrever medicação para parar o sangramento.
Se a anemia tiver ocorrido será introduzida a terapia marcial com suplementos (ferro).

Possíveis complicações

Anemia devido à perda excessiva de sangue.

Prognóstico

Varia de acordo com a causa do sangramento.
Pacientes com causas hormonais geralmente respondem bem ao tratamento.