O que é acantose nigricans?

Acantose nigricans é uma lesão dermatológica caracterizada pela presença de áreas escuras (placas marrom), grossa e aveludada, como a pele de elefante. Aparecem em pregas e dobras do corpo, principalmente nas axilas, parte interna do antebraço, laterais do pescoço, perna e região umbilical.

Também pode afetar outras áreas como a mucosa oral, lábios, palmas das mãos, palma dos pés, entre outros. Em casos extremos pode ser generalizada.

Causas:

Os fatores genéticos herdados de pais para filhos.

Induzidos por medicamentos como contraceptivos orais ou hormônio de crescimento humano usado em algumas doenças como a síndrome de Turner e síndrome de Prader-Willi.

Pode ser associado a outros problemas médicos, como a obesidade ou outras glândulas endócrinas (hormonais). Muitas vezes ocorre em pessoas com diabetes e/ou câncer no trato gastrointestinal e geniturinário ou com linfoma. Sua origem também está ligada a distúrbios internos responsáveis por doenças do aparelho circulatório.

A acantose maligna é rara e embora a incidência exata seja desconhecida, parece bastante incomum em pacientes com câncer.

Sintomas:

Não apresenta sintomas, exceto algumas alterações na pele, que finalmente parecem aveludados segmentos escuros com manchas altamente visíveis.

Fatores de risco:

Acantose nigricans é uma condição comum em pessoas de ascendência africana. Isto afeta particularmente as mulheres negras. Pessoas com obesidade e diabetes mellitus 2, são mais propensas a desenvolver a doença.

Prevenção:

Acantose nigricans não pode ser evitado se for herdado. Se o problema é causado pela obesidade, pode ser controlado com a perda de peso.

Diagnóstico e tratamento:

Ela é diagnosticada através da observação da aparência da pele e, em alguns casos, por biópsia da pele. O médico pode pedir exames de sangue, endoscopia ou raios-X para descartar diabetes ou câncer.

Não foi estabelecido o melhor tratamento da acantose, mas deve ser verificado pela causa subjacente.

Alguns tratamentos sintomáticos incluem antibióticos, retinoides (tópicos e sistêmicos) e queratolítica. Embora a acantose seja uma doença inflamatória, corticosteroides tópicos têm sido utilizados de potência muito alta para seu efeito estupidificante.

No entanto, o tratamento mais eficaz é a perda de peso e exercício que visa corrigir as anomalias endócrinas subjacentes.

Prognóstico:

O surgimento da acantose nigricans pode ser um sintoma precoce da evolução de problemas mais graves, especialmente quando acompanhada de histórico familiar de derrame, diabetes e hipertensão, obesidade abdominal, triglicérides altos.

Essa condição desaparece se detectada e tratada a sua causa.