Outros nomes:
- Arteriosclerose
- Placas de ateroma nas artérias
- Endurecimento das artérias
O que é aterosclerose:
A aterosclerose é uma doença que consiste em um acúmulo de placas de colesterol e gorduras nas artérias que, em seguida, inclusive se calcificam e vão reduzindo o lúmen dos vasos sanguíneos e pode eventualmente bloquear as artérias.
Causas da aterosclerose:
O aumento do colesterol e triglicérides circulantes, especialmente o colesterol de LDL, provoca o acúmulo destes em forma de placa no interior da parede das artérias. Estas placas tendem a se calcificar obstruindo a passagem do sangue e inclusive, por vezes, se desprendem e viajam através da corrente sanguínea (embolização), o que é uma causa comum de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.
Em outras ocasiões, este estreitamento produzido pelas placas produzir coágulos que podem circular livremente até que encontrem um vaso sanguíneo estreito e o obstruam causando um acidente vascular cerebral, ataque cardíaco ou embolia pulmonar.
Fatores de risco para a aterosclerose:
- Hiperlipidemia familiar
- Hipertensão arterial
- Colesterol alto
- Dieta rica em gordura
- Diabetes
- Obesidade
- Antecedentes familiares ou pessoais de doença cardíaca
- Tabagismo
- Doenças derivadas da aterosclerose
- Acidente vascular cerebral
- Aneurisma da aorta torácica
- Aneurisma da aorta abdominal
- Doença arterial coronariana
- Ataque cardíaco
- Doença renal
- Isquemia da artéria mesentérica
- Doença arterial periférica
- Estenose da artéria renal
- Hipertensão renovascular
Diagnóstico para aterosclerose:
Em uma exploração geral podem aparecer sopros cardíacos anormais pelo estreitamento das artérias que saem do coração. E na analítica aparecerão elevados colesterol e triglicérides.
Em seguida, haverá sintomas de isquemia em algum órgão, pressão no peito ao esforço, dor nas pernas ao caminhar, etc.
A partir daí podem ser realizadas diferentes técnicas exploratórias, dependendo dos órgãos afetados:
- Teste de esforço cardíaco
- Angiografia aórtica
- Teste ergométrico
- Tomografia axial computadorizada (TAC)
- Estudo eco-doppler
- Arteriografia das extremidades
- Angiografia por ressonância magnética (RMN)
- Arteriografia mesentérica
- Angiografia pulmonar
- Arteriografia renal
Tratamento para aterosclerose:
A primeira coisa que você deve fazer é seguir uma dieta para perder peso, reduzir os níveis de colesterol e triglicérides, além de praticar exercício.
São utilizados medicamentos para reduzir os lípidos e colesterol, mas existe muito pouco tratamento para eliminar as placas de ateroma já estabelecidas. Costuma-se utilizar diferentes formas de anticoagulantes.
Sendo assim são utilizados:
- Medicamentos para reduzir os lípidos.
- Medicamentos para manter a glicemia no sangue sob controle.
- Medicamentos para baixar a pressão arterial.
Às vezes, quando existem artérias específicas muito estreitas podem ser feitas técnicas cirúrgicas para eliminar as placas, o que é chamado endarterectomia.
Se for ao nível coronário podem ser colocados os chamados stents que dilatam as artérias afetadas.
