Refluxo Gastroesofágico

O Que é Refluxo Gastroesofágico?

É a inflamação do esôfago resultante do movimento do líquido formado por ácido e outros conteúdos que trás refluxo para o esôfago do estômago.
Isso pode ocorrer com ou sem um enfraquecimento da válvula do esôfago e estômago (hérnia de hiato).

Causas

Desconhecidas.

Sintomas

Os seguintes sintomas se desenvolvem normalmente uma hora ou mais após a ingestão de alimentos.

• Queimação no peito, sensação de queimação (na área do coração e atrás do esterno).
• Pode ser confundido com sintomas de ataque cardíaco.
• Soluços, com a sensação de azia.
• Dificuldade de deglutição (raro).

Fatores de Risco

• Fraqueza congênita na área do músculo do diafragma através do qual passa o esvaziamento do esôfago até o estômago.

• Traumatismos abdominais que podem causar muita pressão vinda de algumas partes do diafragma.

• Constipação crônica e fadiga ao realizar evacuações.

• Obesidade.

• Gravidez.

• Fadiga constante ou puxar os músculos abdominais ao levantar.

• Tabagismo.

• Idade superior a 50 anos.

Leia também: "Refluxo Remédios Caseiros Para Combatê-lo".

Prevenção

• Evitar deitar logo após as refeições.

• Evite refeições pesadas.

Diagnóstico e Tratamento

Diagnóstico:

Para o diagnóstico é necessário realizar um exame físico detalhado e história do paciente.
Os exames de sangue, raios-X, endoscopia, manometria esofágica (estudo das pressões dentro do esôfago) e análise de perfusão de ácido (através da introdução de ácido no esôfago reproduzindo os sintomas).
Note-se, eventualmente para excluir malignidade subjacente.

Tratamento:

Os objetivos primários do tratamento são o alívio dos sintomas e prevenir e gerir as complicações.
Ele irá optar pela cirurgia apenas em casos graves, e não em casos complicados ou de casos de responder à terapia convencional.
Enquanto dorme, elevar a altura da cabeça de 10 a 15 centímetros.
Não usar cuecas apertadas, cintos, roupas íntimas ou cintos apertados.
Evitar fadiga no trabalho ou levantar pesos ou conter micção excessiva.
Perca peso se necessário.

Medicação:

• Antiácidos

Aqui são mais eficazes para algumas pessoas, quando tomado 1 hora antes das refeições e ao deitar.
Para outros, o mais útil de 1 ou 2 horas após as refeições e ao deitar.
Eles são a medicação de escolha para esse distúrbio.
Os bloqueadores H2 (cimetidina e derivados) e os inibidores da bomba de prótons (omeprazol e seus derivados) inibem a produção de ácidos.
São muito eficazes, mas para cancelar a secreção fisiológica (natural) de ácidos, deve ser reservada para casos mais teimosos.
A medicação pode ser condenada a acelerar o esvaziamento gástrico.

Dieta:

Não coma logo antes de deitar.
Tome pequenas refeições frequentes: 5-6 refeições leves em vez de 2 ou 3 grandes refeições.
Evite alimentos condimentados, frutas cítricas, tomates, cafeína e álcool.
Coma menos gordura e mais proteína.

Possíveis Complicações

• Sangramento do esôfago: pode tornar-se importante, inclusive levando ao choque.

• Confusão com um ataque cardíaco. Mas lembre-se que você pode ter as duas doenças juntas!

• Estenose (estreitamento) do esôfago.

• Câncer de esôfago.

Prognóstico

Os sintomas geralmente podem ser controlados.
Se os sintomas não podem ser verificados e, aparentemente, está causando uma irritação esofágica e a cura da úlcera, esta situação pode ser corrigida por cirurgia, embora na maioria dos casos não seja necessário.