Sarcoidose: O Que É, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento E Prognóstico

A sarcoidose é uma doença inflamatória em que aparecem nódulos inflamatórios (granulomas) em diferentes órgãos.

Afeta fundamentalmente o pulmão e gânglios próximos, embora também possa afetar outras partes do corpo, como a pele, os olhos, fígado, rim, sistema nervoso, etc.

Embora seja uma doença benigna se os nódulos aparecem em áreas críticas dos órgãos, ao afetar o seu funcionamento, podem chegar a afetar gravemente a vida do paciente.

Causas da Sarcoidose:

A sarcoidose é uma doença de origem desconhecida, embora haja especulações de uma origem autoimune. Aparece até a idade dos 20 a 30 anos, ou com cinquenta em 2 de cada 10.000 pessoas. Afeta um pouco mais as mulheres do que homens.

Sarcoidose: O Que É, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento e Prognóstico

Leia também: "Remédios Caseiros Para Tuberculose".

Sintomas da Sarcoidose:

Os sintomas típicos não existem, já que podem ser de todos os tipos, embora os principais costumem ser:

  • Lesões na pele (na forma de pequenas elevações vermelhas e duras que podem aparecer no rosto ou nas articulações).
  • Problemas oculares (alterações na acuidade visual, vermelhidão e lacrimejamento dos olhos).
  • Comprometimento pulmonar. É muito comum. Pode apresentar-se como tosse seca persistente, dificuldade respiratória ao esforço, etc.
  • Fígado aumentado de tamanho e dolorido quando apalpado.

Diagnóstico Para Sarcoidose:

Uma vez que se suspeita da possível presença da doença é possível confirmar por:

  • Radiografia de tórax, tomografia computadorizada, broncoscopia.
  • Mediante a realização de uma biópsia dos granulomas.

No passado, costumava-se confundir esta doença com a tuberculose, devido ao fato de que os surtos se encontram frequentemente nos pulmões e mantém alguma semelhança com as fontes de infecção da tuberculose.

Tratamento Para Sarcoidose:

O tratamento baseia-se na administração de corticosteroides durante 1 ou 2 anos, que retardam a evolução da doença e inclusive podem fazer com que desapareça, embora alguns autores argumentem que a doença desaparece sozinha, não pelo uso de corticosteroides. Por isso, você deve avaliar muito cuidadosamente sua indicação e devem ser reservados para doença grave. Os corticoides podem produzir um aumento de peso.

Se não houver nenhuma melhora, podem ser necessários fármacos que suprimem o sistema imunológico (fármacos imunossupressores) e diminuem a agressividade da doença, mas como efeito colateral aumentam a susceptibilidade a sofrer infecções (por exemplo, tuberculose) e tumores pelo declínio da imunidade.

Se a doença pulmonar continua, em alguns casos, pode ser necessário chegar a medidas mais agressivas, como o transplante de pulmão.

Prognóstico Para Sarcoidose:

Embora sua evolução seja muito variável, em geral, 50% dos pacientes não chegam a requerer tratamento e curam em um período de dois a cinco anos.

Seu prognóstico, portanto, é variável, embora exista uma forma de apresentação aguda, que costuma se resolver em poucos meses e curar completamente. Em casos específicos, podem ficar algumas sequelas ou retornar espontaneamente antes de um ano.

A forma crônica tem o pior prognóstico, e normalmente apenas entram em remissão espontânea entre 25% e 50% dos casos, deixando sequelas, algumas delas graves.

A morte direta por esta doença está entre 1% - 10% dos casos, sendo a causa de mortalidade que mais frequentemente se apresenta, a insuficiência respiratória e as hemoptises (sangramento ao tossir) massivas ou recorrentes.

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