O Que é Síndrome do Cólon Irritável?

Síndrome do Cólon Irritável (SII) é um problema funcional que se caracteriza por dor abdominal e hábito intestinal alterado ou movimentos sem lesão orgânica aparente. Dr Osler, médico Inglês do século 19, o pai da medicina interna inventou em 1892, o termo “colite mucosa”, quando ele descreveu uma doença caracterizada pela presença de fezes com muco (mucorrea) e cólicas, como dor abdominal, uma alta associação com problemas psicológicos. Desde então, essa síndrome (constelação de sintomas e sinais) é conhecida popularmente como “cólon irritável, colite espástica ou apenas nervosa”.

Causas

Três teorias têm sido propostas das possíveis causas da SII e são vistas como um complexo de 3 partes:

  • Prejudica os movimentos do trato gastrointestinal. O intestino é regulado pelo sistema nervoso central e periférico através dos movimentos produzidos pela contração dos músculos lisos.
  • Aumento da dor visceral, ou seja, os intestinos, o que aumenta por vários fatores: o inchaço significativo ou severa contração do trato digestivo.
  • Problemas psicológicos.

Sintomas

Pessoas com essa condição, apesar de mostrarem uma boa aparência, sofrem de ansiedade ou tensão.

Síndrome do Cólon Irritável

Além disso, a sensibilidade do exame físico, quando existe aumento ou dor no quadrante inferior esquerdo do abdômen, ou o “quadro” do abdômen.

As pessoas que têm algum destes sinais devem ir ao seu médico gastroenterologista, que fará uma avaliação dos sintomas e de acordo com a história clínica do paciente, determinará o comportamento adequado e um plano de avaliação e tratamento.

Em alguns estudos, estima-se que 20% a 50% das visitas aos gastroenterologistas estão associadas com sintomas relacionados à Síndrome do Cólon Irritável (SII).

Leia também: “Dicas para Reduzir os Sintomas do Cólon Irritável“.

Diagnóstico e Tratamento

Diagnóstico

Para diagnosticar o problema e para excluir outros problemas orgânicos, sem evidências de anormalidades estruturais ou tipo específico de movimento, ou seja, movimentos que ocorrem no intestino, de mistura ou de propulsão como SII é uma doença com diagnóstico do tipo clínico, por isso, é baseado nos sinais, sintomas e dados laboratoriais.

Dr. Manning (médico fisiologista) e colaboradores elaboraram 6 critérios estabelecidos para distinguir SII de problemas intestinais orgânicos.

Estes critérios ajudam a definir a doença:

  • Dor associada com evacuações frequentes.
  • Dor associada com menos movimentos intestinais.
  • Dor aliviada pela defecação.
  • Distensão abdominal visível.
  • Sensação de evacuação incompleta mais de 25% do tempo.
  • Muco ao evacuar mais de 25% das vezes.
  • Dor ou desconforto abdominal caracterizado pelo seguinte:
  • • Aperfeiçoamento para evacuar.

    • Associados com as mudanças na frequência de evacuação.

    • Associada à alteração da consistência das fezes.

Uma ou mais das seguintes características, mais de 25% do tempo:

  • Alteração da frequência de evacuações.
  • Alteração da forma de fezes.
  • Alteração da passagem de fezes.
  • Mucorrea (muito muco nas fezes).
  • Inchaço ou sensação de relaxamento.

Tratamento

Para aplicar um tratamento eficaz é necessário afastar outros problemas que podem dizer respeito a SII, tais como:

  • Cólica da vesícula biliar (cálculos ou pedras).
  • Problemas de circulação sanguínea (idosos).
  • Câncer de colon.
  • Diverticulite.
  • Pancreatite.