O Que é Tuberculose?

Também conhecida como “tísica”. A doença causada pela infecção com o bacilo de Koch ou Micobacterium tuberculosis. É uma doença crônica, destrutiva, sem tratamento ao longo da vida. Mesmo depois de um tratamento pode ser reativada após muitos anos. Na maioria das vezes afeta os pulmões, mas pode afetar qualquer parte do corpo.

Causas

O produtor do bacilo da tuberculose se dissemina facilmente pelo ar das pessoas doentes e saudáveis quando tossem ou espirram.

Embora quase todas as pessoas em contato com o bacilo de Koch infectados, a resposta à infecção depende de muitos fatores, o mais importante é o estado do sistema imunológico:

Quando o paciente tem um bom estado imunológico e boa alimentação, a bactéria é geralmente limitada e fica em estado de “repouso” (lesão pulmonar calcificada e linfonodos hilares, ou complexo de Gohn primário).

Quando as defesas do organismo estão enfraquecidas, as bactérias se multiplicam para entrar no corpo, produzindo a característica clínica significativa doença pulmonar, mas somente depois de alguns anos.

Quando isolada em um paciente inicialmente infectado, com as defesas baixas, a tuberculose se torna ativa novamente, e pode produzir qualquer tipo do mesmo a partir daquele momento.

Tuberculose

Ao longo do tempo ocorre infecção de múltiplos órgãos e sistemas, ou a lesão pulmonar sem tratamento, ocorre a morte, muitas vezes resultantes da erosão de um vaso sanguíneo importante na lesão pulmonar, o paciente se afoga no próprio sangue (hemoptise).

Sintomas

A tuberculose pode ser dividida em três etapas ou fases (na sua forma mais comum de entrada para o sistema respiratório):

Fase de “infecção primária”.

Quando a bactéria entra no organismo primeiro.

O paciente geralmente não percebe nada, só é reconhecida pela soro conversão a passagem da tuberculina negativa para positiva. O bacilo se espalha por todo o corpo em silêncio.

Fase silenciosa: o paciente pode se sentir cansado, febre (principalmente à noite), perda de peso e sudorese noturna. O bacilo se multiplica nos órgãos.

Sintomas de comprometimento do órgão: mais escarros comumente, tosse, inicialmente seca, mais tarde, sanguinolenta. Pode ter sinais e sintomas de envolvimento de qualquer órgão ou sistema, tais como hematúria (sangue na urina), insuficiência renal, dor de cabeça e convulsões, o envolvimento das meninges, doença de Addison (insuficiência adrenal). O organismo tenta reagir à infecção generalizada formando “bolas” de células de proteção, mas estas começam a morrer. Também pode apresentar outros desenvolvimentos, sendo as variações mais comuns:

inatividade prolongada da infecção quando o corpo começa a conter a proliferação de bactérias (tuberculose latente) e a generalização através do sangue (tuberculose miliar).

Leia também: “Remédios Caseiros Para Tuberculose“.

Fatores de Risco

Mostrou-se epidemiologicamente que a desnutrição, a pobreza e a superlotação são fatores importantes.

O contato com secreções respiratórias de pacientes positivos (bacilos cujas secreções contêm Koch).

Muito mais raramente, entrar em contato com outras secreções infectadas, tais como saliva (na ferida), ou a amamentação.

Diminuição das defesas em pessoas com infecções latente.

Prevenção

A vacina contra a tuberculose, mas não impede a infecção, prepara o corpo para reagir fortemente ao entrar em contato com o bacilo, produzindo um controle precoce da infecção, que não pode jamais ser reativado.

Evite o contato com pessoas infectadas. Para fazer isso, geralmente entram em unidades especiais com proteção respiratória, até que, graças ao tratamento, deixam de ejetar bacilos (geralmente um mês).

Pessoas que tenham estado em contato com um paciente com diagnóstico de tuberculose, teste de tuberculose deve ser feito pela pele, que afirma ter estado em contato com o bacilo. Se você tiver recentemente positivado, é dado um tratamento leve com base de isoniazida para impedi-lo de desenvolver a doença (quimioprofilaxia).

Diagnóstico e Tratamento

Diagnóstico:

O aparecimento de sintomas inespecíficos, exige uma avaliação epidemiológica pelo médico assistente do paciente.

Hoje é usado, principalmente os testes cutâneos (tuberculina) e o estudo do escarro para o diagnóstico da infecção primária. Sempre radiografia de tórax realizada para afastar lesão pulmonar, facilmente detectáveis por estes testes. Em casos específicos, outros exames mais complexos.

Tratamento:

O tratamento requer uma gasto hospitalar inicial, para evitar a propagação da infecção, fazendo por um período de seis a nove meses de vários medicamentos combinados, como o médico prescrever.

Medicação:

O tratamento da tuberculose é feito através da combinação de várias medicações.

É fundamental que você siga o conselho do seu médico, não esquecendo de medicamentos, sob pena de criar bacilos resistentes as medicações, que se torna um grande problema.

Atividade:

Uma vez recuperado pode retomar a atividade normal.

Dieta:

Geralmente se recomenda dietas hiper calóricas, especialmente no início da doença.

Possíveis Complicações

A tuberculose pode afetar, como já se referiu, qualquer órgão ou sistema, de modo que possa causar qualquer complicação imaginável, resultantes da destruição de um órgão ou sistema.

A infecção pelo bacilo de Koch produz alterações imunológicas que podem facilitar super infecções.

Prognóstico

Diagnosticada a infecção e tratada em tempo geralmente cicatriza completamente, mas é essencial a estrita observância do regime de medicações prescritas.

Tuberculose não tratada é fatal, mas depois de um longo processo.