O Que é Icterícia Fisiológica do Recém-Nascido?

Icterícia fisiológica do recém-nascido, é o amarelamento da pele, mucosas e olhos, causada por excesso de bilirrubina no sangue. Essa alteração não é considerada uma doença, e na maioria dos recém-nascidos não é perigosa.

A bilirrubina é um produto do pigmento da avaria normal de glóbulos vermelhos, esta substância passa pelo fígado e é excretada como biliares através do intestino. No entanto, quando se acumula mais rapidamente do que o fígado pode quebrar e remover do corpo, a icterícia ocorre.

Em recém-nascidos é comum, e se não estiver associada a uma condição anormal, logo desaparece sem tratamento. Geralmente aparece entre o segundo e o quinto dia de vida e desaparece após duas semanas.

Tipos de Icterícia

  • A icterícia fisiológica: mais de 50% dos recém-nascidos têm este tipo de icterícia, que é apresentada por um fígado imaturo do recém-nascido.
  • Icterícia em bebês prematuros: normalmente ocorre em bebês prematuros, uma vez que assumem a regulação de bilirrubina.
  • Icterícia infantil: entre 1% e 2% dos recém-nascidos que são amamentados estão sofrendo muito com isso, pois algumas substâncias produzidas no leite da mãe, podem causar um aumento do nível de bilirrubina.
    Icterícia Fisiológica do Recém-Nascido

Causas

Há também patogênicos de icterícia prolongada, que pode ter muitas causas, incluindo:

  • A atresia biliar é a obstrução dos dutos biliares causada por uma perturbação no desenvolvimento normal antes do nascimento (no útero).
  • Incompatibilidade ABO: é quando o tipo de sangue (ABO) do feto é diferente da mãe.
  • Incompatibilidade Rh.
  • Galactosemia, uma incapacidade do organismo de metabolizar o açúcar.
  • Céfalo-hematoma.
  • Policitemia, crescimento anormal das células do sangue, principalmente vermelhas.
  • Glucose-6-fosfato desidrogenase, defeito hereditário, que provoca a destruição dos glóbulos vermelhos quando a pessoa é exposta ao estresse de uma infecção ou de certos medicamentos.
  • Sepsis neonatal, uma infecção causada por bactérias. Citomegalovírus congênito.
  • Toxoplasmose congênita, uma infecção causada por um parasita.
  • Sífilis congênita.
  • Herpes congênito.
  • Rubéola congênita.
  • A administração de determinados medicamentos durante a gravidez.
  • Síndrome de Crigler-Najjar, distúrbio herdado do metabolismo da bilirrubina.
  • Anemia hemolítica congênita, diminuição do número de glóbulos vermelhos do sangue (anemia), causada pela destruição prematura.
  • Fibrose cística.
  • Talassemia, as doenças hereditárias que causam anemia hemoglobina defeituosa.
  • Hipotireoidismo congênito, doença hereditária que afeta o processamento da bilirrubina no fígado.

Diagnóstico e Tratamento

Tratamento:

Quando os níveis de bilirrubina não são altos, não requer nenhum tratamento especial, com exposição diária ao sol, 15 a 20 minutos pode ser suficiente. A luz solar quebra as moléculas e ajuda a eliminar a bilirrubina. Também podem usar algumas lâmpadas especiais com a mesma finalidade. Às vezes, este tipo de tratamento conhecido como fototerapia é necessário, portanto, o bebê deve ficar no hospital poucos dias.

Só em ocasiões muito especiais, pode ser necessário fazer uma alteração no sangue, exsanguinotransfusão, a fim de eliminar a bilirrubina. Só o médico pode determinar se é necessário este procedimento, uma vez que deve ocorrer em condições muito especiais em um hospital, de preferência na unidade de cuidados intensivos neonatais.

Quando a icterícia começa a declinar, em geral continua a diminuir e desaparecer. Se a icterícia persistir por mais de 3 semanas, consulte o seu médico imediatamente para evitar complicações futuras.